A compter du 1er octobre 2017, une meilleure prise en charge des soins dentaires sera effective pour les bénéficiaires de l’ACS et de la CMU Complémentaire.
Certains actes dentaires onéreux (pose d’une prothèse par exemple) seront mieux pris en charge pour les bénéficiaires des aides à la santé. Ce programme se déroulera en 3 étapes dont la première est applicable depuis le 1er octobre.
Pour les bénéficiaires de la CMU-C, le remboursement se fera directement au professionnel de santé (le soin sera mieux pris en charge). En parallèle, les nouveaux plafonds des soins dentaires seront appliqués aux bénéficiaires de l’ACS pour qui les tarifs appliqués par les dentistes étaient libres.
Meilleur remboursement des soins dentaires pour l’ACS
Voici quelques exemples :
- Pour une couronne métallique : Le remboursement passe de 230 euros à 250 euros
- Pour réparer une dent sur 3 faces : Le remboursement passe également à 250 euros
- Pour la pose d’une prothèse temporaire : Le remboursement maximum passe à 126 euros
En ce qui concerne les bénéficiaires de la CMU Complémentaire, ils bénéficient d’une prise en charge intégrale sans avance de frais ou de dépassement d’honoraires selon les nouveaux barèmes des soins dentaires.
Les même plafonds de prise en charge des soins dentaires s’appliquent aux bénéficiaires de l’ACS à partir du 1er octobre 2017. Auparavant les tarifs appliqués étaient libres. Selon la formule de contrat choisie (A, B ou C), une part pourra rester à la charge du patient. Cependant, la mise en place de plafonds pour les bénéficiaires de l’ACS a pour objectif de limiter les dépenses de santé de l’assuré voir de les supprimer.
j’ai l’Aide à la Complémentaire Santé.
Mon dentiste (c’est le CHRU de Lille service d’Odontologie) me fait un devis pour des couronnes dentaires et des prothèses dentaires à des prix bien plus élevés que les tarifs maxi pour les ACS; a-t-il le droit d’appliquer ces prix ?
ex: couronne dentaire code CCMFRAI 527.50€ et 485.50€
ex: Prothèse amovible de transition PRTRAD8 568.25€ et 547.50 €
Ex: inlay ICORIND 193.55 €
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